顎関節症

顎関節症とは

顎関節症は、顎の関節やその周辺の筋肉に問題が生じて、痛みや動きの制限が起こる病気です。口を開けるときに顎が痛む、カクカクと音がする、口が大きく開かないなどの症状が現れます。

顎関節は、耳の前あたりにある関節で、口を開け閉めしたり、食べ物を噛んだりするときに使われます。この関節は複雑な構造をしており、骨と骨の間にクッションの役割をする関節円板というものがあります。また、周囲には咀嚼筋という筋肉があり、顎の動きをコントロールしています。

顎関節症は、現代人に増えている病気の一つです。ストレスや生活習慣、噛み合わせの問題など、様々な要因が複雑に絡み合って発症します。症状が軽い場合は自然に治ることもありますが、放置すると悪化して日常生活に支障をきたすこともあります。

早期に適切な治療を受けることで、多くの場合改善が期待できます。顎に違和感がある場合は、早めにご相談ください。

顎関節症の症状

顎の痛み

口を開けたり、食べ物を噛んだりするときに、顎の関節や周辺の筋肉が痛みます。特に硬いものを噛んだときや、朝起きたときに痛みを感じることが多いです。

開口障害

口が大きく開かなくなります。通常、指が縦に3本入る程度開きますが、顎関節症では指2本分も開かないことがあります。あくびをするときや歯科治療を受けるときに不便を感じます。

関節雑音

口を開け閉めするときに、顎からカクカク、ジャリジャリといった音がします。音だけで痛みがない場合もありますが、これも顎関節症の症状の一つです。

噛み合わせの違和感

噛み合わせがずれている感じがしたり、どこで噛んでいいか分からなくなったりします。以前と噛み心地が変わったと感じることもあります。噛み合わせの問題が顎関節症の原因になっている場合、噛み合わせの調整が必要になることもあります。

その他の症状

頭痛、肩こり、耳の痛みや詰まった感じ、めまいなど、一見顎とは関係なさそうな症状が出ることもあります。これらは顎関節の問題が原因で起こっている可能性があります。

顎関節症の原因

顎関節症の原因は一つではなく、複数の要因が重なって発症することが多いです。

歯ぎしり・食いしばり

就寝中の歯ぎしりや、日中の食いしばりは、顎の関節や筋肉に大きな負担をかけます。ストレスが多い方に起こりやすく、自覚がないことも多いです。

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噛み合わせの問題

歯並びが悪い、高さの合わない被せ物があるなど、噛み合わせに問題があると、顎の関節に負担がかかります。

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ストレス

精神的なストレスは、無意識に顎に力を入れたり、歯ぎしりを引き起こしたりする原因となります。ストレスが多い現代社会では、顎関節症も増加傾向にあります。

姿勢の悪さ

長時間のデスクワークやスマートフォンの使用で、前かがみの姿勢が続くと、顎や首の筋肉に負担がかかります。

外傷

顎を強くぶつけたり、交通事故などで外傷を受けたりすると、顎関節に直接的なダメージが加わり、顎関節症を発症することがあります。

片側だけで噛む癖

いつも同じ側で噛む癖があると、顎の関節や筋肉の使い方に左右差が生じ、顎関節症のリスクが高まります。

虫歯や歯の欠損があって片側で噛めない場合、無意識に反対側だけで噛むようになります。また、噛みやすい側だけで噛む癖がついている方も多いです。この状態が続くと、片側の筋肉だけが発達し、顎の関節にも偏った負担がかかります。

当院の顎関節症治療における特徴

歯科用CTによる精密な診断

当院では歯科用CTを用いて、顎関節部を詳しく検査できます。関節の骨の形態、関節円板の位置、周囲の骨の状態などを三次元的に把握し、正確な診断を行います。

放射線科での顎関節症の診断経験が豊富なため、撮影した画像から得られる情報をもとに、症状の原因を特定し、適切な治療方針を立てられます。

総合的な診断

顎関節症の診断には、画像検査だけでなく、総合的な評価が必要です。当院では歯の咬み合わせや詰め物・被せ物などの補綴物の状態、咀嚼筋の発達具合、顎関節の動きなどを詳しくチェックします。

これらの情報を総合的に判断することで、患者様一人ひとりに適した治療方法をご提案します。

顎関節症の治療方法

マウスピース(ナイトガード)

就寝中に装着するマウスピースを作製します。これにより、歯ぎしりや食いしばりから顎の関節を守り、筋肉の緊張を和らげます。多くの患者様で症状の改善が見られる、基本的な治療法です。当院では、保険診療で対応しています。

生活習慣の指導

日中の食いしばりに気づいたらリラックスする、硬いものを避ける、片側だけで噛まないなど、日常生活で注意すべきポイントをアドバイスします。姿勢の改善やストレス管理も重要です。

薬物療法

痛みが強い場合は、鎮痛剤や筋弛緩剤を処方します。炎症がある場合は、炎症を抑える薬を使用することもあります。

噛み合わせの調整

噛み合わせに明らかな問題がある場合は、調整を行います。高さの合わない被せ物を修正したり、噛み合わせのバランスを整えたりすることで、顎への負担を減らします。

理学療法

顎や首の筋肉のストレッチ、温熱療法など、自宅でできるセルフケアの方法をお伝えします。筋肉の緊張をほぐすことで、症状の緩和が期待できます。

専門医療機関への紹介

保存的な治療で改善が見られない複雑な症例や、外科的な処置が必要な場合は、専門医療機関へご紹介します。

日常生活で気をつけること

食いしばりに気づく

日中、無意識に食いしばっていないか意識してみましょう。気づいたら顎の力を抜き、リラックスするよう心がけます。

硬い食べ物を避ける

顎に負担のかかる硬い食べ物は控えめにしましょう。食事は小さく切って、ゆっくり噛むことを心がけます。

姿勢を正す

デスクワークやスマートフォンを使うときは、前かがみにならないよう姿勢に注意します。適度に休憩を取り、ストレッチをすることも効果的です。

ストレス管理

十分な睡眠をとり、適度な運動やリラクゼーションでストレスを軽減しましょう。ストレスが減ると、食いしばりも改善されることがあります。

大きく口を開けない

あくびをするときや、大きな食べ物を食べるときは、顎に負担がかかります。顎を手で支えるなど、工夫して負担を減らしましょう。

よくある質問